惠民生 保健康 促和谐 新型农村合作医疗做保障

      盱眙政府网2月3日报道  去年以来，我县新型农村合作医疗工作始终以惠民生、保健康、促和谐为主题，扎实改进工作方法，优化技能服务，创新便民措施。2011年1至12月，共为参为农民报销9437.12万元，其中住院补偿38435人次8911.92万元，住院实际补偿比达50.1%，县级以下住院补偿比达70%。为防止农民因病致贫、因病返贫起到积极保障作用。
       一是提高新农合医疗机构医疗服务水平。进一步提高各定点医疗机构的服务质量，为农民患者提供优质、低价、便捷的医疗卫生服务。在疾病诊治方面，严格按照农村合作医疗的药品目录用药，禁止违规现象的发生；在药品价格方面，严格实行基本药物零利润销售，保证农民患者看得起病，用得起药；在服务质量方面，为农民患者提供连续、温馨服务，让患者感受到温暖。
       二是提高县新农合服务中心及乡镇直报窗口的服务水平。坚持“严格审核、快速高效、简化手续、方便操作”的原则，对参合对象在县内定点医疗机构住院小额医疗费用的补助实现“现场结报”，当场兑现；县外的住院费用在一万元以上，经县农医中心审核后办理补偿，材料齐全的，当场予以兑付，提高工作效率，方便农民办理医疗报销手续，以优质高效的服务取信于民。
       三是加强收支管理，确保基金封闭运行。建立健全新型农村合作医疗民主监督机制，对资金筹集、使用和管理等有关情况，严格按照“事前公开、过程公开、结果公开”的三公开原则，对资金做到专户储存、专帐管理、专款专用。严格保证参合农民的参与权、知情权和监督权，确保资金的正常运行和合理使用，真正做到取之于民，用之于民，让农民放心。
       四是加强补偿支付管理、保证公开报销。严格按照省、市、县的要求，严格规范操作，统一补助标准。掌握好“三不”原则：严格掌握起付线和封顶线，不得随意变更；严格掌握补偿比例，不得提高、也不得降低；严格掌握补偿范围。。
       五是加大投入，建立新农合管理信息网络平台。去年，我局投入十余万元，完成了省新农合信息网络管理平台建设，初步实现了新农合工作“管理规范化，监督透明化，办公自动化，审核公平化”。
       六是对意外伤害调查更加人性化。意外伤害实行首诊医生负责制。医疗费用在一万元以下的，由乡镇合管办负责调查，医疗费用在一万元以上的，由县管办负责调查，十五个工作日内必须给参合患者一个明确答复，最大限度地方便了群众，减少了群众的麻烦。
       七是加大合作医疗督查力度和频率。采用季度查、半年查、年终检查、不定期检查、夜间督查和专项督查相结合，严格对照盱卫纪发[2011]1号文和盱合管办[2011]2号文《盱眙县新型农村合作医疗工作责任追究用奖惩暂行办法》，对每一次检查和督查的结果予以通报，为新农合资金起到保障作用。
       八是实行乡镇合管办审核人员派驻的管理办法。去年，我们在全市率先实行乡镇合管办审核人员派驻制，人员由县合管办考核管理，确保了新农合资金的安全、合理、公正、公开、公平的使用。