近年来，盱眙县通过空间重塑、社会关系重构和模式复制推广，以有限资源打造既有专业水准又具乡土温度的养老服务体系。这一成功实践不仅解决了养老设施不足的问题，还提供了一种思路——在资源约束条件下，通过制度创新、社会动员和人文关怀的深度融合，能够走出一条符合地方实际、充满生命力的养老道路。

从系统诊断到细微更新。精准诊断，盘活存量资源。盱眙县摒弃大拆大建的传统思路，首先对县域内闲置或低效使用的农村敬老院进行系统性诊断。通过调研发现，建设于20世纪70至80年代的各乡镇敬老院，大都建筑结构稳固、位置相对便利，但普遍存在设施老化、空间利用不足、适老功能有待提升等问题。该县对15家敬老院进行精准分析后，选取6家敬老院进行整合、改造提升，形成区域性养老服务中心。细微更新，精准投放资源。改造不等同于大拆大建，盱眙县采用“微创式”改造策略，将有限资金集中用于关键性适老改造。筑牢安全底线，集中解决地面防滑、无障碍通道、扶手安装、消防设施更新等基础安全问题，单点改造平均投入控制在传统新建项目的15%至20%，对所有区域性养老中心的消防设施、厨房设备等全部进行规范化提升改造。植入复合功能，通过灵活隔断和添置多功能家具和可移动设施，在同一空间内实现日间照料、康复训练、文化娱乐、助餐服务等多种功能，例如将食堂改造为社区客厅，打造多功能空间，清晨用作健身房，上午作为书画室，午后变身棋艺社和电影院，丰富了老人们的日常活动形式。目前全县改造完成6个社区客厅，服务1000余名特困供养人员。持续优化，进行动态调适。盱眙县建立“改造—使用—反馈—优化”的循环机制，根据老人实际使用习惯，进行照明调整、家具摆放优化等低成本调整，让空间真正具有适老性。重点突出乡土元素保留，改造中特意保留原有建筑风貌与建筑材料，避免和消除冰冷感，让空间延续集体记忆。用好闲置荒地，打造“疗愈花园”。结合老人们眷恋种植劳作的特点，将建筑围合的荒地改造为兼具健身步道与种植功能的“疗愈花园”，既满足了老人们的劳作需求，也为其提供了休闲散步的场所。目前全县累计打造5个“疗愈花园”，400余名有劳作能力和意愿的老人在那里从事简单的农活。

从养老机构到热闹家园。打破围墙，延伸服务半径。盱眙县区域性养老服务中心坚持“开门办养老”，将服务辐射半径从院内延伸至周边“15分钟生活圈”。部分区域性养老服务中心设有中央厨房，辐射周边5公里，提供助餐服务。部分区域性养老服务中心设有中央浴室，在冬季为社会老人开展上门助浴服务。专业服务离不开专业人才，区域性养老服务中心的院长均拥有大型养老机构10年及以上管理经验，全身心扎根敬老院，与老人们建立起家人般的亲密关系。同时，“00后”护理专业实习生的加入，为敬老院注入新活力，他们与资深护工相互学习，既提升了照护质量，也让敬老院内的人际关系更加融洽，让温暖在人与人之间传递。重塑关系，激活银龄动能。盱眙县区域性养老服务中心引入自治机制，成立由老人代表、家属、社区干部组成的议事小组，参与菜单制定、活动策划等日常管理。老人们通过参与乐器演奏、手工制作、婚纱展示等活动，重新找回自我价值。开展代际融合实践，建立并固定与未成年人保护中心的互动机制，组织“老少同乐”活动，让区域性养老服务中心成为代际交流的纽带。随着老年大学设立分校，区域性养老服务中心不断丰富精神文化服务内容，包括舞蹈、书画、养生、乐器等50余种。情感联结，提升服务温度。盱眙县通过优化建筑廊道，构建情感联结，将区域性养老服务中心楼上走廊改造为观景台，让行动不便的老人能看到楼下种植、散步的同伴，形成垂直维度的情感互动。在走廊设置文化墙、休息点和电梯口等待座椅，既方便来访者了解敬老院情况，也体现了对老人身体机能的细致关怀。全县所有敬老院全部完成改造，集中居住的1400余名特困供养人员对这一改造普遍满意。区域性养老服务中心通过记住每位老人的生日、知晓老人的口味偏好、记录老人的生命故事等细节，打造有记忆、有温度的养老服务场景，让中心成为老人们的情感寄托地。

从多点试验到可复制推广。盱眙县倾力打造可复制、可推广的实践样本，围绕两大维度发力推进。一是可复制的核心理念。资源方面，从依赖新增建设用地转向激活存量空间，降低准入门槛；成本方面，从高投入追求高端化转向有限投入追求适宜性，确保可持续性；服务方面，从标准化流程服务转向个性化人文关怀，增强幸福感。二是可推广的实践“工具包”。盱眙县已形成一套完整的实践“工具包”，包括存量建筑适老改造指南（因地制宜的改造清单与成本控制方案）、复合型养老服务清单（基础服务+特色服务的模块化选择方案）、运营可持续性测算模型（政府补贴、低偿服务与社会支持等多渠道平衡测算）。盱眙县打造的区域性养老服务中心就像一扇被推开的窗，透进了新的光线，让人们看到了新的风景。这一实践，不仅完成乡镇敬老院的转型，更给出如何让老人有尊严地生活的具体答案。未来，盱眙县将继续深化这一模式的实践探索，不断完善细节，扩大辐射范围，让更多老人在“家门口”就能享受到有尊严、有温度的晚年生活。（通讯员：顾瑞）