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【医疗保障局】不放飞、不放水,铁腕守护基金防线
发布日期:2024-06-03  来源:盱眙县医疗保障局  字号:[ ]

  盱眙县医疗保障局在医保基金监管和执法过程中,严格遵循“不放飞、不放水”的原则,坚守“铁腕守护,筑牢防线”的准则,确保基金安全,提高基金使用效率,守好群众“保命钱”。

  在“不放飞”方面,县医疗保障局加强对执法人员的培训和管理,确保执法过程公正、文明、规范,秉持“有法必依、执法必严、违法必究”的原则,严格按照法律法规和规章制度的要求,对于发现的违规行为依法依规进行立案调查,对涉及的单位和个人进行严肃处理,并公开曝光典型案例,形成有效的震慑作用。

  在“不放水”方面,县医疗保障局坚决对违法行为零容忍、严打击。对于发现的医保基金违规行为,不论涉及单位大小、个人职位高低,都一视同仁、依法处理。通过定期召开联席会议,促进各部门之间的信息共享与协同配合;现场检查深入实施,确保监管触角直达基层,不留死角;专项检查针对性强,紧盯重点领域和关键环节,实施精准打击;智能监控系统提升监管效率,确保监管工作的前瞻性和实时性。

  2023年县医疗保障局依法依规追回医保基金601万元,暂停医保服务协议15家,实施行政处罚80件,报送79家违规定点单位一般失信,曝光违规案件324件,对248人次违规医师扣除积分314分,暂停13名医保医师药师资格。在医保基金监管和执法过程中,既不放飞自我、乱执法、乱检查,也不放水、姑息迁就、放任自流违法行为,真正做到了依法依规、公正公平。

  展望未来,县医疗保障局将不断加强医保基金监管和执法力度,同时积极探索新的监管方式和手段,提高监管的效率和效果,为人民群众提供更加优质、高效、便捷的医保服务。(邓升臣、胡剑)