近年来,县医疗保障局着力建设医保基金监管信用体系,严格落实守信激励和失信惩戒措施,通过全方位、全链条信用管理,营造全社会共同关注医保信用、合力维护医保基金安全的良好氛围。
一是建立信用承诺制度。建立健全医保基金使用信用承诺制度,对县域内定点医药机构开展培训,引导定点医药机构以主人翁角色守护医保基金安全。全县222家定点医药机构和1656名医保医师、医保药师签署了信用承诺书,从源头上防止欺诈骗保行为。
二是落实守信激励措施。实行医保信用管理、医保医师积分制管理,开展“十佳诚信医保医师(药师)”评选,并通过会议表彰,树立正面典型,通过守信联合激励,激发自我监督动力,促进基金监管降本增效。
三是实施失信惩戒管理。建立积分管理制度,对违规责任人实行惩戒。2021年以来,对1008人次医师违规行为进行医保医师积分管理,共扣除积分1152分,其中25人被暂停医保医师(药师)资格。报送失信单位83家,曝光欺诈骗保典型案例382件。(杨雨婷、蔡浩存)